Valvular heart disease

W sercu człowieka znajdują się cztery zastawki. Ich właściwe funkcjonowanie warunkuje prawidłowy przepływ krwi przez serce.

W badaniu echokardiograficznym możemy ocenić funkcję zastawek:

• aortalnej (między lewą komorą a aortą wstępującą)
• mitralnej – dwudzielną (pomiędzy lewym przedsionkiem, a lewą komorą)
• trójdzielnej (pomiędzy prawym przedsionkiem, a prawą komorą)
• pnia płucnego (między prawą komorą a pniem płucnym)

Wyodrębniamy dwie podstawowe nieprawidłowości w budowie i funkcjonowaniu zastawek:

• zwężenie/stenozę – pole przekroju zastawki jest na tyle małe, iż ogranicza swobodny przepływ krwi przez serce.
• niedomykalność – gdy wskutek nieszczelności zastawki krew w sercu cofa się, a tym samym zaburza prawidłowy, jednokierunkowy przepływ

Metody leczenia wad zastawkowych obejmują:

• farmakoterapię,
• przezskórną wymianę/naprawę zastawek serca (np. TAVI, MitraClip),
• operację kardiochirurgiczną wymiany/naprawy zastawki serca.

Decyzja o podjęciu leczenia w odpowiednim czasie jest niezbędna dla bezpieczeństwa i wyników leczenia pacjenta.

Ryc. 1. Rodzaje zastawek serca implantowane drogą przezskórną (TAVI).

Ryc. 2. Przezskórna implantacja zastawki aortalnej.